Interpretacja indywidualna – stanowisko prawidłowe - Interpretacja

Interpretacja indywidualna – stanowisko prawidłowe - Interpretacja - 0112-KDIL1-1.4012.641.2024.2.WK

Temat interpretacji

Interpretacja indywidualna – stanowisko prawidłowe

Szanowni Państwo,

stwierdzam, że Państwa stanowisko w sprawie oceny skutków podatkowych opisanego zdarzenia przyszłego w podatku od towarów i usług jest prawidłowe.

Zakres wniosku o wydanie interpretacji indywidualnej

19 września 2024 r. wpłynął Państwa wniosek z 17 września 2024 r. o wydanie interpretacji indywidualnej, który dotyczy podatku od towarów i usług w zakresie ustalenia, czy realizując na podstawie skierowania od Pracodawcy (Zamawiającego) usługi w zakresie:

1)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

3)badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

4)badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.);

5)badań lekarskich kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

6)badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852);

7)badań lekarskich osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.);

8)badań psychologicznych osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

będą mieli Państwo prawo zastosować zwolnienie z VAT wynikające z art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy.

Uzupełnili go Państwo – w odpowiedzi na wezwanie – pismem z 15 listopada 2024 r. (wpływ 15 listopada 2024 r.) oraz pismem z 27 listopada 2024 r. (wpływ 27 listopada 2024 r.).

Treść wniosku jest następująca:

Opis zdarzenia przyszłego

Wnioskodawca jest podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą, działającym w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, niebędącym podatnikiem VAT czynnym. Pełna nazwa to (...), wpisany do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy (...) Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem (...), z nr: NIP (...). W ramach swoich zadań Wnioskodawca świadczy usługi z zakresu szeroko pojętej medycyny pracy.

W ramach prowadzonej przez siebie działalności leczniczej Wnioskodawca przystępuje do szeregu przetargów publicznych związanych ze świadczeniem usług medycznych wobec pracowników Zamawiających, pracownicy kierowani na badania przez zakład pracy na podstawie skierowania – w tym osoby, które podnoszą swoje kwalifikacje zawodowe.

Obecnie Wnioskodawca przystąpił do przetargu, którego przedmiotem jest świadczenie usług medycznych wobec pracowników Zamawiającego zatrudnionych na danym terenie województwa (w tym badań profilaktycznych, badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców, badań psychologicznych osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami, badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne oraz badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne, badań do celów sanitarno-epidemiologicznych w celu wydania orzeczenia lekarskiego o braku przeciwwskazań do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby, badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o przeciwwskazaniach lub braku przeciwwskazań do zatrudniania osoby niepełnosprawnej w porze nocnej i w godzinach nadliczbowych, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o celowości lub braku celowości stosowania skróconej normy czasu przeprowadza badania specjalistyczne).

Zamawiający w ramach postępowania wskazał, iż wszystkie badania, o których mowa powyżej, wykonywane będą na podstawie skierowań wydawanych Pracownikom przez Zamawiającego zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (t. j. Dz. U. 2023 r. poz. 607). Jednocześnie we wzorze formularza ofertowego udostępnionego przez Zamawiających wskazano w wielu miejscach dotyczących badań specjalistycznych – ZW, tj. zwolnienie z VAT.

Wnioskodawca posiada uzasadnione wątpliwości co do możliwości zastosowania zwolnienia z VAT w przypadku badań specjalistycznych określonych w sposób następujący:

19.Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym), (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badanie psychologiczne kierowców nie uwzględniając badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 1-11, 13, 15”);

20.Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy), (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badanie psychologiczne kierowców nie uwzględniając badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 12”);

21.Badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.), (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 5 grudnia 2022 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8, 11”);

22.Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.), (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania psychologiczne wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 8 lipca 2014 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8,11”);

23.Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.), (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań psychologicznych oraz kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 12; stawkę za badania psychologiczne należy określić odrębnie w poz. 20”);

24.Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852)

30.Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.);

31.Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.).

Uzupełnienie i doprecyzowanie opisu sprawy zawarte w piśmie z 15 listopada 2024 r.

1.Czy są Państwo podmiotem wykonującym działalność leczniczą, o której mowa w art. 2 ust. 1 pkt 5 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 799)? Czy są Państwo wpisani do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą?

Wnioskodawca jest podmiotem wykonującym działalność leczniczą, o której mowa w art. 2 ust. 1 pkt 5 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 799), ponadto jest wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Pełna nazwa podmiotu to (...), wpisany do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy (...) Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem (…).

2.Czy są Państwo podmiotem wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonego przez wojewodę (organ prowadzący rejestr, o którym mowa w art. 106 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej)?

Wnioskodawca jest podmiotem wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonego przez Wojewodę (...) — Księga Rejestrowa Nr (…).

3.Czy wszystkie usługi, będące przedmiotem zapytania, wykonują Państwo w ramach działalności leczniczej? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług objętych pytaniem.

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

3)Badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (t. j. Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

4)Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 05 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej,

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

7)Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej;

8)Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

-będą wykonywane w ramach działalności leczniczej.

4.Czy badania, będące przedmiotem zapytania, wykonywane są w ramach badania wstępnego, okresowego, kontrolnego, o których mowa w art. 229 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t. j. Dz. U. z 2023 r. poz. 1465 ze zm.)? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

Zamawiający w Specyfikacji Warunków Zamówienia przetargu, o którego ubiega się Wnioskodawca nie określił wprost czy badania te będą wykonywane są w ramach badania wstępnego, okresowego, kontrolnego, o których mowa w art. 229 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. Zamawiający w treści umowy będącej załącznikiem do Specyfikacji Warunków Zamówienia wskazał, iż „wykonywane będą na podstawie skierowań wydawanych Pracownikom przez Zamawiającego (wzory skierowań określone są w Załączniku nr 4, nr 5, nr 6, nr 7, nr 8, nr 9, nr 10, nr 11, nr 12 do Umowy) zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich pracowników wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. 2023 r. poz. 607). Zamawiający ma możliwość zmiany wzoru skierowań, po uprzednim pisemnym powiadomieniu Wykonawcy”.

Powyższa odpowiedź dotyczy:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowa o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

5.Czy badania, będące przedmiotem zapytania, są częścią profilaktycznej opieki zdrowotnej sprawowanej przez służbę medycyny pracy nad pracującymi? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

Zamawiający w Specyfikacji Warunków Zamówienia przetargu, o którego ubiega się Wnioskodawca nie określił wprost czy badania te są częścią profilaktycznej opieki zdrowotnej sprawowanej przez służbę medycyny pracy nad pracującymi. Zamawiający w treści umowy będącej załącznikiem do Specyfikacji Warunków Zamówienia wskazał, iż: „wykonywane będą na podstawie skierowań wydawanych Pracownikom przez Zamawiającego (wzory skierowań określone są w Załączniku nr 4, nr 5, nr 6, nr 7, nr 8, nr 9, nr 10, nr 11, nr 12 do Umowy) zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich pracowników wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. 2023 r. poz. 607). Zamawiający ma możliwość zmiany wzoru skierowań, po uprzednim pisemnym powiadomieniu Wykonawcy”.

Powyższa odpowiedź dotyczy:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym),

- dodatkowo Zamawiający w formularzu przy tej pozycji zawarł dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badanie psychologiczne kierowców nie uwzględniając badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 1-11, 13, 15”.

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

Dodatkowo Zamawiający w formularzu przy tej pozycji zawarł dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 5 grudnia 2022 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8, 11”.

- dodatkowo Zamawiający w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania psychologiczne wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia dn. 8 lipca 2014 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8, 11”.

Dodatkowo Zamawiający w formularzu przy tej pozycji zawarł dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań psychologicznych oraz koszów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 12; stawkę za badania psychologiczne należy określić odrębnie w poz. 20”.

6.Czy wykonywanie badań, będących przedmiotem zapytania, umożliwia zapobieganie chorobom lub ich wykrywanie oraz pozwala na kontrolowanie stanu zdrowia pracowników? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

Tak, wykonywanie badań, będących przedmiotem zapytania, umożliwia zapobieganie chorobom lub ich wykrywanie oraz pozwala na kontrolowanie stanu zdrowia pracowników.

Powyższa odpowiedź dotyczy:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

7.Czy badania, będące przedmiotem zapytania, są przeprowadzane w zależności od wskazań lekarza medycyny pracy, który to może poszerzyć zakres badań profilaktycznych o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

Tak, badania będące przedmiotem zapytania, są przeprowadzane w zależności od wskazań lekarza medycyny pracy, który to może poszerzyć zakres badań profilaktycznych o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia.

Powyższa odpowiedź dotyczy:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

8.Czy badania kierowców, dotyczących zadanych we wniosku pytań nr 1-6, dotyczą wyłącznie osób przyjmowanych do pracy lub pracowników, czy również osób ubiegających się o prawo jazdy, czy też o przywrócenie uprawnień kierowcy? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług objętych pytaniami nr 1-6.

Badania kierowców, wskazanych poniżej zgodnie z wiedzą Wykonawcy, dotyczą wyłącznie osób przyjmowanych do pracy lub pracowników Zamawiającego. Zamawiający zastrzegł bowiem, iż wszystkie poniższe usługi mają być na podstawie skierowań. Zamawiający w treści umowy będącej załącznikiem do Specyfikacji Warunków Zamówienia wskazał, iż: „wykonywane będą na podstawie skierowań wydawanych Pracownikom przez Zamawiającego (wzory skierowań określone są w Załączniku nr 4, nr 5, nr 6, nr 7, nr 8, nr 9, nr 10, nr 11, nr 12 do Umowy) zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich pracowników wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 2023 r. poz. 607). Zamawiający ma możliwość zmiany wzoru skierowań, po uprzednim pisemnym powiadomieniu Wykonawcy”.

Powyższa odpowiedź dotyczy:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.)

9.Jeżeli wykonane badanie jest zakończone wydaniem orzeczenia, to proszę wskazać, co zawiera to orzeczenie, czy np. jest to stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności określonego rodzaju, pełnienia określonych funkcji itp., w celu niedopuszczenia do wykonywania określonych czynności, czy zajmowania określonego stanowiska przez osoby nieposiadające określonych predyspozycji niezbędnych do wykonywania pracy określonego rodzaju, czy też czynności. Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

Jeżeli wykonane badanie jest zakończone wydaniem orzeczenia, orzeczenie zawiera w przypadku:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym),

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy),

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na kierowaniu pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na kierowaniu pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.);

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.),

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na kierowaniu pojazdów samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

6)Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowa) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852),

-Stwierdzenie istnienia bądź nieistnienia przeciwwskazań do wykonywania czynności służbowych polegających na obsłudze wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852);

-Posiadanie zdolności fizycznej i psychicznej do wykonywania zadań kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej lub nieposiadanie zdolności fizycznej i psychicznej do wykonywania zadań kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej;

8)Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawce Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

-Stwierdzenie zdolności psychicznej do wykonywania zadań kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej.

10.Czy usługi, o których mowa we wniosku, są/będą usługami z zakresu opieki medycznej służącymi profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia? Informacji należy udzielić odrębnie dla każdej z usług będącej przedmiotem wniosku.

W ocenie Wnioskodawcy, usługi, o których mowa poniżej, tj.:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

mogą być rozpatrywane jako usługi z zakresu opieki medycznej służącymi profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia. W ich trakcie bowiem lekarz medycyny pracy może poszerzyć diagnostykę a tym samym wykryć choroby pracownika lub osoby kierowanej do pracy. Nadto wszystkie usługi będą wykonywane na skierowanie Pracodawcy.

11.Na podstawie jakich przepisów prawa przeprowadzane są/będą badania, będące przedmiotem wniosku dla poszczególnych grup odbiorców? Należy podać artykuł, paragraf wraz z nazwą aktu prawnego odrębnie dla każdej grupy osób badanych, co do których istnieje ustawowy obowiązek przeprowadzania przedmiotowych badań. Informacji prosimy udzielić do każdej grupy odbiorców przypisanej do konkretnego badania.

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym) – art. 39j ustawy z 6 września 2001 r. o transporcie drogowym;

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy) – art. 39j ustawy z 6 września 2001 r. o transporcie drogowym;

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.) – art. 75 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami;

6)Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 t. poz. 852) – § 4 Rozporządzenie Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym Na podstawie art. 237 § 2 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy;

Uzupełnienie i doprecyzowanie opisu sprawy zawarte w piśmie z 27 listopada 2024 r.

„Działając w imieniu Wnioskodawcy dla pełnego oglądu na sytuację, o której mowa w stanie faktycznym przedkładam dokumenty z postępowania, którego dotyczy wniosek o interpretację podatkową. Wnioskodawca posiada wątpliwości co do stawki VAT wskazanej w formularzu ofertowym pod następującymi pozycjami:

19 Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym)

(w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badanie psychologiczne kierowców nie uwzględniając badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 1-11, 13, 15”)

20 Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy) (w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek:

„Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badanie psychologiczne kierowców nie uwzględniając badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębjnie w poz. 12”)

21 „Badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 05 grudnia 2022r. (Dz.U. z 2022 poz. 2503 z pózn. zm.)

(w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 05.12.2022 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8, 11”)

22 „Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 08 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 poz. 165 z pózn. zm.)”

(w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania psychologiczne wykonane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 08.07.2014 r. nie uwzględniając w cenie badań kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 2, 7-8, 11”)

23 Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 05 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022r., poz. 2503 z późn. zm.)

(w formularzu przy tej pozycji zawarto dopisek: „Określić wyłącznie stawkę ryczałtową za badania lekarskie me uwzględniając w cenie badań kosztów badań psychologicznych oraz kosztów badań profilaktycznych. Stawkę za badania profilaktyczne należy określić odrębnie w poz. 12; stawkę za badania psychologiczne należy określić odrębnie w poz. 20”)

24 Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (Dz.U. 2020 poz. 852 tj.)

30 „Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21.12.2015 r. (Dz. U z 2015 poz. 2323 z późn. zm.)”

31 Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21.12.2015 r. (Dz. U z 2015 poz. 2323 z późn. zm.)”.

Pytania

Czy Wnioskodawca realizując na podstawie skierowania od Pracodawcy świadczenia w zakresie:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

ma prawo zastosować zwolnienie z VAT wynikające z art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy z dnia 11 marca 2004 o podatku od towarów i usług?

Państwa stanowisko w sprawie

Zdaniem Wnioskodawcy, wszystkie przedstawione we wniosku usługi medyczne wymienione w pytaniu w pkt 1-8 będą korzystać ze zwolnienia od podatku od towarów usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy z dnia 11 marca 2004 o podatku od towarów i usług.

W myśl art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT, zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawię zdrowia, oraz dostawę towarów i świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane, wykonywane w ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze.

Przepis art. 43 ust. 1 pkt 18 ww. ustawy stanowi implementację do polskiego porządku prawnego przepisu art. 132 ust. 1 lit. b Dyrektywy 2006/112/WE, zgodnie z którym zwolnieniu od podatku przez państwa członkowskie podlegają opieka szpitalna i medyczna oraz ściśle z nimi związane czynności podejmowane przez podmioty prawa publicznego lub, na warunkach socjalnych porównywalnych do stosowanych w odniesieniu do instytucji prawa publicznego, przez szpitale, ośrodki medyczne i diagnostyczne oraz inne odpowiednio uznane placówki o podobnym charakterze.

Zwolnienie określone w cyt. wyżej przepisie ma charakter przedmiotowo-podmiotowy. Oznacza to, że zwolnieniu od podatku podlega określony rodzaj usług (usługi opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia oraz dostawa towarów i świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane), wykonywanych przez zdefiniowany krąg podmiotów (podmioty lecznicze).

Zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej przez podmiot leczniczy niebędący przedsiębiorcą rozumie się podmiot leczniczy wymieniony w art. 4 ust. 1 pkt 2, 3 i 7.

Z przepisu art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT wynika, że nie zwalnia się wszystkich świadczeń, które możne wykonać podmiot leczniczy, ale tylko te które służą określonemu celowi.

Zauważyć zatem należy, że wszędzie tam, gdzie nie ma bezpośredniego związku z leczeniem – nie ma prawa do zastosowania zwolnienia od VAT. Świadczenie usług podlega opodatkowaniu podatkiem VAT, jeżeli usługi te nie odpowiadają koncepcji opieki medycznej. A zatem jeżeli głównym celem usług medycznych nie jest ochrona, w tym zachowania lub odtworzenie zdrowia, ale raczej udzielanie porad wymaganych przed podjęciem decyzji wywołujących pewne konsekwencje, nie będzie miało zastosowanie zwolnienie od podatku. Jeżeli usługa polega np. na wydaniu ekspertyzy lekarskiej, to chociaż wyniki tej usługi należą do kompetencji świadczącego usługi medyczne i mogą obejmować działania, które są typowe dla zawodów medycznych, to jednak, aby do takiego katalogu świadczeń zastosować zwolnienie muszą one służyć profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.

Przenosząc to na kanwę niniejszej sprawy należy zauważyć, że wszystkie usługi świadczone przez Zainteresowanego będą wykonywane w ramach działalności leczniczej, spełnione jest zatem kryterium podmiotowe zwolnienia.

Usługi, o których mowa powyżej będą wykonywane na podstawie skierowania od pracodawcy w ramach realizacji ciążących na pracodawcy obowiązkach.

Jak sam określił Zamawiający w dokumentach przetargowych dyspozycja skierowania pracodawcy będzie realizowana na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 2016 r. poz. 2067), które daje uprawnienie do świadczenia usługi z zakresu medycyny pracy polegające na przeprowadzaniu badań profilaktycznych pracowników, służące profilaktycznej opiece zdrowotnej, przeprowadzaniu badań i wydawaniu orzeczeń do celów przewidzianych w Kodeksie pracy.

Zgodnie z § 2 ust. 2 ww. rozporządzenia, lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne może poszerzyć jego zakres o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy termin następnego badania, niż to określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby przyjmowanej do pracy lub pracownika.

Natomiast § 2 ust. 3 cyt. wyżej rozporządzenia stanowi, że specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, o których mowa w ust. 2, stanowią część badania profilaktycznego.

Jak wskazano wcześniej profilaktyka zdrowotna obejmuje działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, przez ich wczesne wykrycie i leczenie. Ma ona również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy też zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.

W ocenie Wnioskodawcy, zatem świadczone przez Wnioskodawcę – podmiot leczniczy – ww. usługi będą korzystały ze zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy, z tego względu iż głównym celem tych badań nie jest kreowanie orzeczeń dla określenia możliwości wykonywania określonego zawodu, celem wiodącym jest bowiem ochrona zdrowia pracowników; zaświadczenie jest jedynie pochodną oceny stanu zdrowia pracownika. Przedmiotowe badania są częścią profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi.

W ocenie Wnioskodawcy, stanowisko Wnioskodawcy potwierdzają wydane już uprzednio interpretacje indywidualne, m.in. pismo z dnia 23 kwietnia 2019 r., wydane przez: Dyrektora Krajowej Informacji Skarbowej, 0112-KDIL4.4012.46.2019.2.HW, zwolnienie z VAT badań lekarskich i psychologicznych, http://sip.mf.gov.pl. Powyższe stanowisko potwierdza również Wyrok NSA z 23 sierpnia 2019 r. I FSK 653/17, LEX nr 2723700.

Ocena stanowiska

Stanowisko, które przedstawili Państwo we wniosku jest prawidłowe.

Uzasadnienie interpretacji indywidualnej

Zgodnie z przepisem art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 361 ze zm.), zwanej dalej ustawą:

Opodatkowaniu podatkiem od towarów i usług podlega odpłatna dostawa towarów i odpłatne świadczenie usług na terytorium kraju.

W myśl art. 7 ust. 1 ustawy:

Przez dostawę towarów, o której mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się przeniesienie prawa do rozporządzania towarami jak właściciel.

Na podstawie art. 8 ust. 1 ustawy:

Przez świadczenie usług, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1, rozumie się każde świadczenie na rzecz osoby fizycznej, osoby prawnej lub jednostki organizacyjnej niemającej osobowości prawnej, które nie stanowi dostawy towarów w rozumieniu art. 7, (…).

W treści ustawy o podatku od towarów i usług ustawodawca przewidział opodatkowanie niektórych czynności stawkami obniżonymi, bądź zwolnienie od podatku.

Zakres i zasady zwolnienia od podatku dostawy towarów lub świadczenia usług zostały określone m.in. w art. 43 ustawy.

Na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy:

Zwalnia się od podatku usługi w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, oraz dostawę towarów i świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane, wykonywane w ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze.

Przepisy ustawy o podatku od towarów i usług nie definiują pojęcia podmiotu leczniczego czy działalności leczniczej. Wobec powyższego, przy definiowaniu powyższych pojęć należy posiłkować się przepisami ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 799).

W myśl art. 2 ust. 1 pkt 5 ww. ustawy:

Podmiot wykonujący działalność leczniczą – podmiot leczniczy, o którym mowa w art. 4, oraz lekarza, pielęgniarkę lub fizjoterapeutę wykonujących zawód w ramach działalności leczniczej jako praktykę zawodową, o której mowa w art. 5.

Natomiast według art. 3 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej:

Działalność lecznicza polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych. Świadczenia te mogą być udzielane za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności.

Na mocy art. 3 ust. 2 pkt 1 i 2 ww. ustawy:

Działalność lecznicza może również polegać na:

1) promocji zdrowia lub

2) realizacji zadań dydaktycznych i badawczych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia, w tym wdrażaniem nowych technologii medycznych oraz metod leczenia.

Analiza ww. przepisów prawa wskazuje, że zwolnienie od podatku VAT usług w zakresie opieki medycznej ma charakter podmiotowo-przedmiotowy. Z tego względu, oprócz przedmiotu transakcji istotny jest również status podmiotu świadczącego daną usługę. Ze zwolnienia korzystają usługi służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, świadczone w ramach działalności leczniczej przez podmioty lecznicze bądź przez określonych przedstawicieli zawodów medycznych. Obejmuje zatem tylko świadczenia medyczne wykonywane w określonym celu (przedmiot) przez określone osoby (podmioty).

Niespełnienie chociażby jednej z ww. przesłanek powoduje, że zwolnienie od podatku nie znajduje zastosowania.

Zatem zastosowanie zwolnienia od podatku w trybie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy wymaga każdorazowo ustalenia, czy dana czynność:

a)stanowi usługę w zakresie opieki medycznej,

b)służy profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia,

c)jest wykonywana przez podmiot leczniczy w ramach prowadzonej działalności leczniczej.

W opisie sprawy wskazaliście Państwo, że Wnioskodawca jest podmiotem wykonującym działalność leczniczą, o której mowa w art. 2 ust. 1 pkt 5 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 799), ponadto jest wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Wnioskodawca jest podmiotem wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonego przez Wojewodę (...) — Księga Rejestrowa Nr (…). Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (t. j. Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej. Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U z 2015 r. poz. 2323 ze zm.), będą wykonywane w ramach działalności leczniczej.

W związku z tym, w Państwa przypadku jest spełniona przesłanka podmiotowa warunkująca zastosowanie zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy.

Pozostaje zatem do przeanalizowania, czy wykonywane przez Państwa czynności stanowią usługi w zakresie opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia (a zatem czy spełniona jest przesłanka o charakterze przedmiotowym, odnosząca się do rodzaju świadczonych usług). Nie można bowiem przyjąć, że każda usługa świadczona przez podmiot leczniczy stanowi opiekę medyczną w rozumieniu art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy.

Przy definiowaniu zwolnienia usług w zakresie opieki medycznej, należy oprzeć się na orzecznictwie Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej, które wskazuje, że ze zwolnienia będą generalnie korzystać tylko te czynności, które mają charakter diagnostyczny lub terapeutyczny (leczniczy). Jeśli świadczenie nie będzie służyć profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to wówczas nie będzie objęte zwolnieniem od podatku VAT. Ponadto, jak wskazuje TSUE, pojęcia dotyczące zwolnień należy interpretować w sposób ścisły, ponieważ zwolnienia te stanowią odstępstwa od ogólnej zasady, zgodnie z którą podatkiem VAT objęta jest każda usługa świadczona odpłatnie przez podatnika.

Z orzecznictwa Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej jednoznacznie wynika, że pojęcie „opieka medyczna” odnosi się do świadczeń, które służą diagnozie, opiece oraz w miarę możliwości leczeniu chorób lub zaburzeń zdrowia. Cel usługi medycznej określa, czy powinna ona korzystać ze zwolnienia. Jeżeli z kontekstu wynika, że jej głównym celem nie jest ochrona, utrzymanie bądź przywrócenie zdrowia, lecz inny cel, to wówczas zwolnienie nie będzie miało zastosowania. Innymi słowy, aby świadczenie mogło podlegać zwolnieniu powinno mieć cel terapeutyczny. Tym samym liczy się nie charakter usługi, ale jej cel.

Zdefiniowanie w przepisach art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy zakresu zwolnienia przez zawężenie go wyłącznie do usług opieki medycznej służących profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, odpowiada co do zasady używanym przez Trybunał określeniom „postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz, w zakresie, w jakim jest to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych”.

Zgodnie z orzecznictwem Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej pojęcia świadczenia opieki medycznej nie można interpretować w sposób, który obejmuje świadczenia medyczne realizowane w innym celu niż postawienie diagnozy, udzielenie pomocy medycznej oraz w zakresie, w jakim to możliwe, leczenie chorób lub zaburzeń zdrowotnych (wyrok w sprawie Peter d’Ambrumenil, Dispute Resolution Services Ltd v Commissioners of Customs and Excise C-307/01).

Jeżeli podstawowym celem danego świadczenia nie są diagnoza, opieka, bądź leczenie chorób lub zaburzeń zdrowia (tj. świadczeniu nie przyświeca cel terapeutyczny), świadczenie takie nie podlega zwolnieniu z VAT. Takie stanowisko było prezentowane przez Trybunał Sprawiedliwości UE w licznych orzeczeniach (wyrok z dnia 20 listopada 2003 r. w sprawie Peter d’Ambrumenil C-307/01; wyrok z dnia 20 listopada 2003 r. w sprawie Margarete Unterpertinger, C-212/01; wyrok z dnia 10 września 2002 r. w sprawie Kügler, C-141/00).

W orzeczeniu w sprawie Peter d’Ambrumenil Trybunał wskazał przykładowe usługi medyczne, które ze względu na spełnienie wskazanego warunku (celu terapeutycznego) – podlegają zwolnieniu z VAT oraz takie, w stosunku do których zwolnienie nie ma zastosowania.

Zgodnie z pkt 61 ww. wyroku, gdy usługa medyczna polega na sporządzeniu specjalistycznego raportu medycznego, oczywistym jest to, że dla wykonania tej usługi konieczne są specjalistyczne kwalifikacje i wiedza medyczna osoby oraz to, że może łączyć się z czynnościami typowymi dla zawodu medycznego, takimi jak badanie pacjenta czy analiza medycznej historii, wówczas głównym celem tej usługi nie jest ochrona, w tym zachowanie, jak i odratowanie zdrowia osoby, do której raport się odnosi. Taka usługa, której celem jest dostarczenie odpowiedzi na pytania postawione w zleceniu sporządzenia raportu, jest wykonywana w celu umożliwienia osobie trzeciej podjęcia decyzji pociągającej za sobą prawne konsekwencje dla osoby zainteresowanej lub innych osób. Prawdą jest to, że taki specjalistyczny medyczny raport może być sporządzony na żądanie osoby zainteresowanej i może pośrednio przyczynić się do ochrony zdrowia tej osoby przez wykrycie nowego problemu zdrowotnego lub przez skorygowanie wcześniejszej diagnozy, jednakże główny cel każdej usługi tego typu polega na spełnieniu prawnego lub umownego warunku wymaganego przez inne podmioty w ramach procesu podejmowania określonych decyzji. Taka usługa medyczna nie może korzystać ze zwolnienia z art. 13A(1)(c).

Ponadto, w myśl pkt 64 wyroku w sprawie C-307/01, gdy zaświadczenie o stanie zdrowia jest wymagane przez osobę trzecią jako warunek poprzedzający wykonywanie przez osobę zainteresowaną określonej działalności zawodowej lub wykonywanie określonej czynności zależnej od pełnej fizycznej zdolności tej osoby, głównym celem tej usługi świadczonej przez lekarza jest dostarczenie osobie trzeciej elementu koniecznego dla podjęcia określonej decyzji. Taka usługa medyczna nie ma zasadniczo na celu ochrony zdrowia osób, które zamierzają wykonywać określone rodzaje działalności, nie może więc być objęta zwolnieniem z art. 13A(1)(c).

Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej w wyroku w sprawie Margarete Unterpertinger vs Pensionsversicherungsanstalt der Arbiter C-212/01 stwierdził, że „(…) to cel usługi medycznej decyduje o tym, czy powinna ona być zwolniona z podatku VAT. Dlatego też, jeśli kontekst, w jakim taka usługa jest wykonywana, pozwala ustalić, że jej głównym celem nie jest ochrona zdrowia, włączając w to utrzymanie lub przywrócenie do zdrowia, lecz udzielanie porad wymaganych przed podjęciem decyzji wywołujących skutki prawne, zwolnienie nie ma zastosowania do takiej usługi”.

Również z orzeczenia C-384/98 wynika, że preferencji podlegać mogą jedynie te usługi, które mają cel terapeutyczny, bądź profilaktyczny, a nie podlegają mu takie, które mają charakter czysto ekspercki i doradczy (np. orzekanie o stanie zdrowia dla potrzeb przyznania renty, bądź dla instytucji ubezpieczeniowych dla ustalenia wysokości składki ubezpieczenia na życie).

W świetle powyższego ze zwolnienia będą korzystały jedynie badania związane z profilaktyką i ochroną zdrowotną. Natomiast badania mające cel wyłącznie ekspercki czy dowodowy – nie będą mogły korzystać ze zwolnienia z opodatkowania VAT.

W związku z tym, każdorazowo należy poddawać analizie, jaki cel przyświecał danej usłudze świadczonej na rzecz pacjenta. Zaznaczyć należy, że nie w każdym przypadku działania podejmowane na rzecz pacjenta mają na celu zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawę jego zdrowia. W przypadku, gdy świadczone usługi nie będą związane z ochroną zdrowia i takiego celu nie będą realizować, nie mogą korzystać z omawianego zwolnienia.

Dla określenia czy wykonywanie usług opieki medycznej z zakresu medycyny pracy wykonywanych na podstawie skierowań realizowanych przez Państwa na rzecz Zamawiającego, będą korzystały ze zwolnienia od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy, konieczne jest stwierdzenie, czy głównym celem wykonywanych badań jest ochrona zdrowia osoby poddawanej badaniu, czy też badania te służą jedynie dostarczeniu informacji, będącej wstępnym warunkiem wykonywania przez daną osobę konkretnej działalności zawodowej lub realizacji pewnych działań wymagających dobrego stanu zdrowia.

Instytucją właściwą do realizowania zadań z zakresu sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w szczególności przez wykonywanie badań wstępnych, okresowych i kontrolnych przewidzianych w Kodeksie pracy jest służba medycyny pracy.

W ustawie z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (t. j. Dz. U. z 2022 r. poz. 437) zawarte są regulacje dotyczące badań lekarskich pracowników.

Zgodnie z art. 1 ust. 1 ww. ustawy o służbie medycyny pracy:

W celu ochrony zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków środowiska pracy i sposobem jej wykonywania oraz sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w tym kontroli zdrowia pracujących, tworzy się służbę medycyny pracy.

Stosownie do art. 1 ust. 2 ustawy o służbie medycyny pracy:

Systematyczna kontrola zdrowia pracujących, prowadzona także w celu aktywnego oddziaływania na poprawę warunków pracy przez pracodawcę i ograniczania w ten sposób ryzyka zawodowego, obejmuje procedury i badania służące ocenie zdrowia pracujących ukierunkowanej na identyfikowanie tych elementów stanu zdrowia, które pozostają w związku przyczynowym z warunkami pracy.

W myśl art. 1 ust. 3 ww. ustawy o służbie medycyny pracy:

W ramach kontroli zdrowia osoby pracujące otrzymują informacje i wskazania lekarskie odnośnie sposobów zapobiegania niekorzystnym zmianom w stanie zdrowia.

Jak wynika z art. 4 pkt 1 ustawy o służbie medycyny pracy:

Przez profilaktyczną opiekę zdrowotną – należy rozumieć ogół działań zapobiegających powstawaniu i szerzeniu się niekorzystnych skutków zdrowotnych, które w sposób bezpośredni lub pośredni mają związek z warunkami albo charakterem pracy.

Stosownie do art. 4 pkt 2 ustawy o służbie medycyny:

Ilekroć w ustawie jest mowa o pracującym - należy przez to rozumieć osoby wymienione w art. 5 ust. 1 i 3.

W myśl art. 5 ust. 1 pkt 1-3 ww. ustawy o służbie medycyny pracy:

Służba medycyny pracy realizuje zadania określone w ustawie w odniesieniu do: pracowników, osób pozostających w stosunku służbowym, osób wykonujących pracę na podstawie umowy o pracę nakładczą.

Stosownie do art. 6 ust. 1 pkt 2 lit. a ww. ustawy:

Służba medycyny pracy jest właściwa do realizowania zadań z zakresu sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w szczególności przez wykonywanie badań wstępnych, okresowych i kontrolnych przewidzianych w Kodeksie pracy.

W myśl art. 6 ust. 6 ww. ustawy o służbie medycyny pracy:

Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze rozporządzenia, zakres i tryb sprawowania przez służbę medycyny pracy profilaktycznej opieki zdrowotnej w stosunku do osób wymienionych w art. 5 ust. 3, objętych opieką na ich wniosek, uwzględniając zakres zadań służby medycyny pracy.

Przepisy ustawy o służbie medycyny pracy, tak jak przepisy ustawy Kodeks pracy – zaliczają wykonywanie badań lekarskich pracowników (zarówno wstępnych, okresowych oraz kontrolnych) do „profilaktycznej opieki zdrowotnej”.

W myśl art. 207 § 2 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t. j. Dz. U. z 2023 r. poz. 1465 ze zm.):

Pracodawca jest obowiązany chronić zdrowie i życie pracowników przez zapewnienie bezpiecznych i higienicznych warunków pracy przy odpowiednim wykorzystaniu osiągnięć nauki i techniki.

W myśl art. 304 § 1 ustawy Kodeks pracy:

Pracodawca jest obowiązany zapewnić bezpieczne i higieniczne warunki pracy, o których mowa w art. 207 § 2, osobom fizycznym wykonującym pracę na innej podstawie niż stosunek pracy w zakładzie pracy lub w miejscu wyznaczonym przez pracodawcę, a także osobom prowadzącym w zakładzie pracy lub w miejscu wyznaczonym przez pracodawcę na własny rachunek działalność gospodarczą.

Stosownie do art. 229 § 1 ustawy Kodeks pracy:

Wstępnym badaniom lekarskim, z zastrzeżeniem § 11, podlegają:

1) osoby przyjmowane do pracy;

2) pracownicy młodociani przenoszeni na inne stanowiska pracy i inni pracownicy przenoszeni na stanowiska pracy, na których występują czynniki szkodliwe dla zdrowia lub warunki uciążliwe.

Zgodnie z art. 229 § 2 ww. ustawy Kodeks pracy:

Pracownik podlega okresowym badaniom lekarskim. W przypadku niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 30 dni, spowodowanej chorobą, pracownik podlega ponadto kontrolnym badaniom lekarskim w celu ustalenia zdolności do wykonywania pracy na dotychczasowym stanowisku.

Jak wynika z art. 229 § 4 Kodeksu pracy:

Pracodawca nie może dopuścić do pracy pracownika bez aktualnego orzeczenia lekarskiego stwierdzającego brak przeciwwskazań do pracy na określonym stanowisku w warunkach pracy opisanych w skierowaniu na badania lekarskie.

W myśl art. 229 § 4a ustawy Kodeks pracy:

Wstępne, okresowe i kontrolne badania lekarskie przeprowadza się na podstawie skierowania wydanego przez pracodawcę.

Na mocy art. 229 § 5 ustawy Kodeks pracy:

Pracodawca zatrudniający pracowników w warunkach narażenia na działanie substancji i czynników rakotwórczych lub pyłów zwłókniających jest obowiązany zapewnić tym pracownikom okresowe badania lekarskie także:

1) po zaprzestaniu pracy w kontakcie z tymi substancjami, czynnikami lub pyłami;

2) po rozwiązaniu stosunku pracy, jeżeli zainteresowana osoba zgłosi wniosek o objęcie takimi badaniami.

Stosownie do art. 236 ustawy Kodeks pracy:

Pracodawca jest obowiązany systematycznie analizować przyczyny wypadków przy pracy, chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami środowiska pracy i na podstawie wyników tych analiz stosować właściwe środki zapobiegawcze.

Zgodnie z art. 229 § 8 ww. ustawy Kodeks pracy:

Minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu z ministrem właściwym do spraw pracy określi, w drodze rozporządzenia:

1) tryb i zakres badań lekarskich, o których mowa w § 1, 2 i 5, oraz częstotliwość badań okresowych, a także sposób dokumentowania i kontroli badań lekarskich,

2) tryb wydawania i przechowywania orzeczeń lekarskich do celów przewidzianych w niniejszej ustawie i w przepisach wydanych na jej podstawie,

3) zakres informacji objętych skierowaniem na badania lekarskie i orzeczeniem lekarskim, a także wzory tych dokumentów,

4) zakres profilaktycznej opieki zdrowotnej, o której mowa w § 6 zdanie drugie,

5) dodatkowe wymagania kwalifikacyjne, jakie powinni spełniać lekarze przeprowadzający badania, o których mowa w § 1, 2 i 5, oraz sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną, o której mowa w § 6 zdanie drugie

- uwzględniając konieczność zapewnienia prawidłowego przebiegu i kompleksowości badań lekarskich, o których mowa w § 1, 2 i 5, profilaktycznej opieki zdrowotnej, o której mowa w § 6 zdanie drugie, a także informacji umożliwiających porównanie warunków pracy u pracodawcy oraz ochrony danych osobowych osób poddanych badaniom.

Dyspozycja ww. treści przepisu została zrealizowana na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (t. j. Dz. U. 2023 r. poz. 607), które daje uprawnienie do świadczenia usługi z zakresu medycyny pracy polegające na przeprowadzaniu badań profilaktycznych pracowników, służące profilaktycznej opiece zdrowotnej, przeprowadzaniu badań i wydawaniu orzeczeń do celów przewidzianych w Kodeksie pracy.

Zgodnie z § 2 ust. 2 ww. rozporządzenia:

Lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne może poszerzyć jego zakres o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne, w zależności od wskazań, w szczególności: otolaryngologiczne, neurologiczne, okulistyczne, dermatologiczne, alergologiczne lub psychologiczne, oraz badania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy termin następnego badania, niż to określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby przyjmowanej do pracy lub pracownika.

Natomiast § 2 ust. 3 ww. rozporządzenia stanowi:

Specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, o których mowa w ust. 2, stanowią część badania profilaktycznego.

Na mocy § 2 ust. 5 ww. rozporządzenia:

Badania profilaktyczne kończą się orzeczeniem lekarskim stwierdzającym:

1) brak przeciwwskazań do pracy na określonym stanowisku albo

2) istnienie przeciwwskazań do pracy na określonym stanowisku

- w warunkach pracy opisanych w skierowaniu na badania lekarskie, o którym mowa w § 4.

Zgodnie z § 4 ust. 1 ww. rozporządzenia:

Badanie profilaktyczne przeprowadza się na podstawie skierowania wydanego przez pracodawcę.

Stosownie do § 7 ust. 1 ww. rozporządzenia:

Badania profilaktyczne oraz profilaktyczną opiekę zdrowotną niezbędną z uwagi na warunki pracy wykonują, z zastrzeżeniem ust. 2-5, lekarze, którzy:

1) posiadają specjalizację w dziedzinie: medycyny pracy, medycyny przemysłowej, medycyny morskiej i tropikalnej, medycyny kolejowej, medycyny transportu, medycyny lotniczej lub higieny pracy;

2) byli zatrudnieni w pełnym wymiarze czasu pracy przez okres co najmniej 6 lat przed dniem wejścia w życie rozporządzenia jako:

a) rejonowi lekarze przemysłowi,

b) lekarze poradni medycyny pracy lub poradni dla młodocianych, działających w przemysłowych publicznych zakładach opieki zdrowotnej ,

c) rejonowi lub zakładowi lekarze kolejowej służby zdrowia,

d) lekarze rejonowi w zakładach opieki zdrowotnej dla szkół wyższych lub jednostek badawczo-rozwojowych , jeżeli sprawowali profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikami wykonującymi pracę na stanowiskach pracy, na których stwierdzono występowanie czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych, wymienionych we wskazówkach metodycznych, o których mowa w § 2 ust. 1,

e) lekarze zakładowi w publicznych zakładach opieki zdrowotnej - wyłącznie w odniesieniu do pracowników tych zakładów,

f) lekarze w poradniach rehabilitacyjnych dla inwalidów - wyłącznie w stosunku do pracowników zatrudnionych w spółdzielczości inwalidzkiej;

3) pełnili służbę lub byli zatrudnieni w pełnym wymiarze czasu pracy przez co najmniej 3 lata jako lekarze w:

a) podmiotach leczniczych utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych i sprawowali opiekę nad osobami zatrudnionymi lub pozostającymi w stosunku służbowym w podległych temu ministrowi lub nadzorowanych przez niego zakładach pracy i innych jednostkach organizacyjnych,

b) jednostkach organizacyjnych podległych Ministrowi Obrony Narodowej wyłącznie w stosunku do żołnierzy i pracowników objętych ich opieką w tych jednostkach.

Profilaktyka zdrowotna obejmuje działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, przez ich wczesne wykrycie i leczenie. Ma ona również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy też zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.

Nawet jeżeli „opiece medycznej” powinien przyświecać cel terapeutyczny, to jednak niekoniecznie dowodzi to tego, że należy nadać terapeutycznemu celowi świadczenia szczególnie wąskie znaczenie. W rzeczywistości nawet jeżeli w pewnych przypadkach okaże się, że osoby poddane badaniom lub innym zabiegom lekarskim o charakterze zapobiegawczym nie cierpią z powodu jakiejkolwiek choroby lub zaburzeń zdrowia, to badania te mogą przyczynić się do utrzymywania dobrego stanu zdrowia ludzi, ponieważ – podobnie jak w przypadku wszelkich świadczeń medycznych wykonywanych zapobiegawczo – ich celem jest poddanie pacjentów obserwacji i badaniom zanim zaistnieje konieczność poddania ich diagnozie, leczeniu, czy też wyleczeniu z ewentualnej choroby.

W ramach profilaktycznej opieki medycznej nie jest diagnozowana żadna choroba i nie jest wykonywana żadna czynność terapeutyczna sensu stricte. Centralnym jej elementem jest obserwacja i badanie pacjenta (pracownika) właśnie w celu uniknięcia konieczności przyszłego diagnozowania i leczenia ewentualnych chorych. Zgodnie z ustawą o służbie medycyny pracy, ilekroć jest mowa o profilaktycznej opiece zdrowotnej, której częścią są badania profilaktyczne, należy przez to rozumieć ogół działań zapobiegających powstawaniu i szerzeniu się niekorzystnych skutków zdrowotnych, które w sposób bezpośredni lub pośredni mają związek z warunkami albo charakterem pracy.

Wykonanie badań medycznych stanowi integralną część opieki medycznej nad pacjentem, bez której nie może oczywiście być mowy o ochronie, w tym o utrzymaniu bądź przywróceniu dobrego stanu zdrowia osób. Innymi słowy opieka medyczna w rozumieniu zespołu czynności funkcjonalnie skierowanych na utrzymanie bądź przywrócenie dobrego stanu zdrowia stanowi ciąg czynności – których celem jest utrzymanie bądź przywrócenie dobrego stanu zdrowia obejmujący na wstępie czynności polegające na obserwacji i badaniu, a następnie ewentualnie na diagnozie i leczeniu.

Badania psychologiczne są częścią profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, sprawowanej przez służbę medycyny pracy w ramach wstępnych, okresowych i kontrolnych badań pracowników. Badania te umożliwiają zarówno zapobieganie, jak i wykrywanie chorób oraz kontrolowanie stanu zdrowia pracowników. Badania psychologiczne są realizowane jako odpowiedź na skierowanie lekarza medycyny pracy działającego zgodnie z rozporządzeniem w sprawie rodzajów prac wymagających szczególnej sprawności psychoruchowej. Lista powyższych stanowisk zawarta jest w wykazie rodzajów prac wymagających szczególnej sprawności psychofizycznej stanowiącym załącznik do ww. rozporządzenia. Badania psychologiczne są efektem współpracy podmiotów w procesie profilaktyki i ochrony zdrowia zapisanej w ustawie o służbie medycyny pracy i jednocześnie jako integralna część profilaktyki zawodowej wynikają z art. 229 § 8 pkt 1 Kodeksu pracy. Skierowanie na badania psychologiczne zawiera nazwę stanowiska oraz informacje o czynnikach szkodliwych, występujących w środowisku pracy takich jak: czynniki mechaniczne, praca zmianowa, monotonia, konieczność wykonywania czynności jednoczesnych, praca na wysokości, hałas, wysoka temperatura i wiele innych, ważnych z punktu widzenia diagnostyki psychologicznej, mogących skutkować pogorszeniem się funkcji psychicznych pracownika. Wykaz czynników szkodliwych lub uciążliwych stanowi załącznik do rozporządzenia w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy. Skierowanie wystawiane jest przez lekarza medycyny pracy. Badanie kończy się wydaniem orzeczenia psychologicznego określającego poziom sprawności psychofizycznej osoby badanej, istnienie bądź brak psychologicznych przeciwwskazań do pracy na danym stanowisku oraz oceną wpływu środowiskowych warunków pracy na niekorzystne skutki zdrowotne oraz ryzyko zawodowe związane z wykonywaną pracą. Stosowne orzeczenie wydawane jest lekarzowi medycyny pracy oraz pracownikowi i pracodawcy, zawiera informacje o stanie psychofizycznym pracownika, zaleceniach mających wpływ na ograniczenie negatywnych skutków warunków pracy na stan psychofizyczny pracownika oraz proponowany termin kolejnych badań.

Jak wyjaśniono wyżej przepisy ustawy o służbie medycyny pracy zaliczają wykonywanie wstępnych, kontrolnych oraz okresowych badań psychologicznych pracowników do „profilaktycznej opieki zdrowotnej”. Profilaktyka zdrowotna obejmuje działania mające na celu zapobieganie chorobom bądź innemu niekorzystnemu zjawisku zdrowotnemu przed jej rozwinięciem, przez ich wczesne wykrycie i leczenie. Ma ona również na celu zahamowanie postępu lub powikłań już istniejącej choroby, czy też zapobieganie powstawaniu niekorzystnych wzorów zachowań społecznych, które przyczyniają się do podwyższania ryzyka choroby.

Jak wynika z opisu sprawy, Wnioskodawca przystąpił do przetargu, którego przedmiotem jest świadczenie usług medycznych wobec pracowników Zamawiającego zatrudnionych na danym terenie województwa (w tym badań profilaktycznych, badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców, badań psychologicznych osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami, badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne oraz badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne, badań do celów sanitarno-epidemiologicznych w celu wydania orzeczenia lekarskiego o braku przeciwwskazań do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby, badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o przeciwwskazaniach lub braku przeciwwskazań do zatrudniania osoby niepełnosprawnej w porze nocnej i w godzinach nadliczbowych, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o celowości lub braku celowości stosowania skróconej normy czasu przeprowadza badania specjalistyczne).

W opisie sprawy wskazali Państwo, że badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym) oraz wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy) wykonywane są na podstawie przepisu art. 39j ustawy z 6 września 2001 r. o transporcie drogowym.

Jak wynika z art. 39j ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 1539 ze zm.):

1.Kierowca wykonujący przewóz drogowy podlega badaniom lekarskim przeprowadzanym w celu stwierdzenia istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy.

2.Badania lekarskie, o których mowa w ust. 1, są wykonywane, z zastrzeżeniem ust. 3-6, w zakresie i na zasadach określonych w przepisach ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2023 r. poz. 1465 oraz z 2024 r. poz. 878 i 1222), zwanej dalej "Kodeksem pracy".

3.Zakres badań lekarskich, o których mowa w ust. 1, obejmuje ponadto ustalenie istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, zgodnie z rozdziałem 12 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami.

4.Badania lekarskie, o których mowa w ust. 1, są przeprowadzane:

1)do czasu ukończenia przez kierowcę 60 lat – co 5 lat;

2)po ukończeniu przez kierowcę 60. roku życia – co 30 miesięcy.

5.(uchylony)

6.Badania lekarskie, o których mowa w ust. 1, wykonują lekarze uprawnieni do wykonywania badań profilaktycznych, o których mowa w przepisach Kodeksu pracy, posiadający dodatkowo uprawnienia do przeprowadzania badań lekarskich kandydatów na kierowców i kierowców określone w odrębnych przepisach.

7.Lekarz uprawniony, o którym mowa w ust. 6, po przeprowadzeniu badania lekarskiego, o którym mowa w ust. 1, wydaje osobie badanej orzeczenie lekarskie i przekazuje do centralnej ewidencji kierowców, w zakresie i na zasadach określonych w art. 100ac ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym, dane osoby, której wydał to orzeczenie (wchodzi od 2030-01-01).

Natomiast, badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne oraz badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.) – wykonywane są na podstawie art. 75 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 1210 ze zm.).

Zgodnie z art. 75 ustawy o kierujących pojazdami:

1.Badaniu lekarskiemu przeprowadzanemu w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, zwanemu dalej "badaniem lekarskim", podlega, z zastrzeżeniem ust. 4:

1)osoba ubiegająca się o uzyskanie uprawnień do kierowania motorowerem, pojazdami silnikowymi lub uprawnienia do kierowania tramwajem;

2)osoba przedłużająca ważność prawa jazdy określonej kategorii lub pozwolenia na kierowanie tramwajem;

3)osoba ubiegająca się o przywrócenie uprawnienia do kierowania pojazdem cofniętego ze względu na stan zdrowia;

4)kierujący motorowerem, pojazdem silnikowym lub tramwajem, jeżeli kierował pojazdem w stanie nietrzeźwości, w stanie po użyciu alkoholu lub środka działającego podobnie do alkoholu;

5)osoba posiadająca prawo jazdy lub pozwolenie na kierowanie tramwajem, jeżeli istnieją uzasadnione i poważne zastrzeżenia co do stanu jej zdrowia;

6)osoba występująca o zezwolenie na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne albo o przedłużenie ważności tego dokumentu;

7)kandydat do szkoły ponadpodstawowej lub uczeń szkoły ponadpodstawowej, prowadzącej kształcenie w zawodzie, dla którego podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. - Prawo oświatowe, przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym lub do uzyskania kwalifikacji do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy i umiejętności kierowania pojazdem silnikowym lub realizującej przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym w ramach dodatkowych umiejętności zawodowych w zakresie wybranych zawodów, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe;

8)kandydat na kwalifikacyjny kurs zawodowy lub słuchacz kwalifikacyjnego kursu zawodowego, w zakresie kwalifikacji wyodrębnionej w zawodzie, dla której podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe, przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym lub do uzyskania kwalifikacji do wykonywania pracy na stanowisku kierowcy i umiejętności kierowania pojazdem silnikowym.

2.Badanie lekarskie, o którym mowa w ust. 1, przeprowadza się:

1)na wniosek osoby – w przypadkach, o których mowa w ust. 1 pkt 1-4, 6 i 8;

2)na podstawie skierowania – w przypadkach, o których mowa w ust. 1 pkt 5 i 7.

2a. Badanie lekarskie przeprowadzane dla kandydatów, uczniów i słuchaczy, o których mowa w ust. 1 pkt 7 i 8, wykonuje się w ramach realizacji zadania służby medycyny pracy, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 437), z tym, że badanie to przeprowadzają lekarze, o których mowa w art. 9 ust. 1 i 2 tej ustawy, posiadający dodatkowo uprawnienia do przeprowadzania badań lekarskich kandydatów na kierowców i kierowców określonych w odrębnych przepisach.

3.Wymóg, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, uznaje się za spełniony – w zakresie odpowiednich kategorii prawa jazdy – w przypadku osoby, która posiada ważne orzeczenie lekarskie, wydane na podstawie art. 34 ust. 1 lub art. 60 lub na podstawie art. 39j ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym.

4.Osoba posiadająca pozwolenie na kierowanie tramwajem podlega okresowym badaniom lekarskim w terminach określonych w art. 34 ust. 5.

5.Badania osób, o których mowa w ust. 1 pkt 3-5, przeprowadza się w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy.

Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.) – wykonywane są na podstawie art. 82 ustawy o kierujących pojazdami.

W myśl art. 82 ustawy o kierujących pojazdami:

1.Badaniu psychologicznemu przeprowadzanemu w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań psychologicznych do kierowania pojazdem, zwanym dalej "badaniem psychologicznym w zakresie psychologii transportu", podlega:

1)osoba ubiegająca się o:

a)uzyskanie uprawnienia w zakresie prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D i D+E lub uprawnienia do kierowania tramwajem,

b)przywrócenie uprawnienia w zakresie prawa jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E i T, wobec której wydana została decyzja o cofnięciu uprawnienia w trybie art. 103 ust. 1 pkt 2 lub 3,

c)przywrócenie uprawnienia do kierowania pojazdem, cofniętego ze względu na istnienie przeciwwskazań psychologicznych do kierowania pojazdami;

2)osoba przedłużająca ważność uprawnienia w zakresie prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D i D+E lub pozwolenia na kierowanie tramwajem;

3)kierujący motorowerem, pojazdem silnikowym lub tramwajem, jeżeli był sprawcą wypadku drogowego, w następstwie którego inna osoba poniosła śmierć lub doznała obrażeń, o których mowa w art. 156 § 1 lub art. 157 § 1 Kodeksu karnego;

4)kierujący motorowerem, pojazdem silnikowym lub tramwajem, jeżeli:

a)kierował pojazdem w stanie nietrzeźwości, w stanie po użyciu alkoholu lub środka działającego podobnie do alkoholu,

b)przekroczył liczbę 24 punktów otrzymanych za naruszenia przepisów ruchu drogowego,

c)w okresie próbnym popełnił co najmniej dwa wykroczenia w ruchu drogowym przeciwko bezpieczeństwu w komunikacji;

5)osoba posiadająca prawo jazdy lub pozwolenie na kierowanie tramwajem, jeżeli w wyniku badania lekarskiego tej osoby została stwierdzona możliwość istnienia poważnych przeciwwskazań psychologicznych do kierowania pojazdem;

6)osoba ubiegająca się o wydanie zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne albo o przedłużenie terminu ważności tego dokumentu.

7)(uchylony)

2.Badaniu psychologicznemu w zakresie psychologii transportu podlegają również:

1)kandydat na instruktora i instruktor - w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań do wykonywania czynności instruktora;

2)kandydat na egzaminatora i egzaminator - w celu ustalenia istnienia lub braku przeciwwskazań do wykonywania czynności egzaminatora;

3)kandydat do szkoły ponadpodstawowej lub uczeń szkoły ponadpodstawowej, prowadzącej kształcenie w zawodzie, dla którego podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. - Prawo oświatowe, przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym w zakresie prawa jazdy kategorii C lub C+E;

4)kandydat na kwalifikacyjny kurs zawodowy lub słuchacz kwalifikacyjnego kursu zawodowego, w zakresie kwalifikacji wyodrębnionej w zawodzie, dla której podstawa programowa kształcenia w zawodzie szkolnictwa branżowego, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 46 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. - Prawo oświatowe przewiduje przygotowanie do uzyskania umiejętności kierowania pojazdem silnikowym w zakresie prawa jazdy kategorii C lub C+E.

3.Badanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 lit. a i pkt 2, przeprowadza się w zakresie:

1)uprawnień prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D i D+E;

2)uprawnienia do kierowania tramwajem.

4.Badanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 lit. b i c oraz pkt 3-5, przeprowadza się w zakresie:

1)uprawnień prawa jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E i T;

2)uprawnień prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D i D+E;

3)uprawnienia do kierowania tramwajem.

5.Badanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 6, przeprowadza się w zakresie zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne, określonym w prawie jazdy kategorii:

1)A1, A2 i A;

2)B1, B i B+E;

3)C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D i D+E.

6.Wymaganie, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, uznaje się za spełnione – w zakresie odpowiednich kategorii prawa jazdy - w przypadku osoby, która posiada ważne orzeczenie psychologiczne, wydane na podstawie art. 34 ust. 4 lub art. 60 lub na podstawie art. 39k ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym.

Natomiast, jak wynika z opisu sprawy, badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) wykonywane są zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852) na podstawie § 4 Rozporządzenie Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym oraz na podstawie art. 237 § 2 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy.

Zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. z 2020 r. poz. 852):

1.Do obsługi wózków jezdniowych podnośnikowych z mechanicznym napędem podnoszenia dopuszcza się osobę, która ukończyła 18 lat i posiada:

1)zaświadczenie kwalifikacyjne do obsługi wózków jezdniowych uzyskane na podstawie przepisów w sprawie sposobu i trybu sprawdzania kwalifikacji wymaganych przy obsłudze i konserwacji urządzeń technicznych oraz sposobu i trybu przedłużania okresu ważności zaświadczeń kwalifikacyjnych lub

2)uprawnienia maszynisty ciężkich maszyn budowlanych i drogowych lub książkę operatora maszyn roboczych z wpisem w zakresie obsługi wózków podnośnikowych.

2.Do obsługi wózków jezdniowych, innych niż wymienione w ust. 1, dopuszcza się osobę, która ukończyła 18 lat i:

1)posiada zaświadczenie ukończenia odpowiedniego do rodzaju wózka jezdniowego szkolenia, potwierdzającego nabyte umiejętności, w oparciu o programy opracowane lub zatwierdzone:

a)przez Urząd Dozoru Technicznego lub

b)do dnia 1 stycznia 2011 r. przez Ośrodek Doskonalenia Kadr w Mysłowicach, lub

2)posiada dokument stwierdzający uprawnienie do kierowania pojazdami silnikowymi lub zespołami składającymi się z pojazdu silnikowego i przyczepy lub naczepy uzyskane na podstawie przepisów w sprawie wydawania dokumentów stwierdzających uprawnienia do kierowania pojazdami, lub

3)spełnia warunki, o których mowa w ust. 1.

3.Operator wózka zasilanego gazem oraz osoba dokonująca wymiany butli z gazem w tych wózkach są przeszkoleni w zakresie bezpiecznego użytkowania butli, w tym ich bezpiecznej wymiany.

4.Zakres tematyki szkolenia, o którym mowa w ust. 3, jest określony w programie szkolenia dla operatorów wózków zasilanych gazem.

Natomiast stosownie do art. 237 § 2 ustawy Kodeks pracy:

Minister właściwy do spraw pracy określi, w drodze rozporządzenia, wzór protokołu ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy zawierający dane dotyczące poszkodowanego, składu zespołu powypadkowego, wypadku i jego skutków, stwierdzenie, że wypadek jest lub nie jest wypadkiem przy pracy, oraz wnioski i zalecane środki profilaktyczne, a także pouczenie dla stron postępowania powypadkowego.

Ponadto, w opisie sprawy wskazali Państwo, że badania lekarskie oraz psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.) wykonywane są na podstawie art. 26 ust. 3 pkt 7 i art. 32 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o ochronie osób i mienia.

W myśl art. 26 ust. 3 pkt 7 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o ochronie osób i mienia (t. j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1995 ze zm.):

Na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej wpisuje się osobę, która posiada zdolność fizyczną i psychiczną do wykonywania zadań, stwierdzoną orzeczeniami lekarskim i psychologicznym, których ważność nie upłynęła.

Natomiast zgodnie z art. 32 ustawy o ochronie osób i mienia:

Badania lekarskie i psychologiczne osób wpisanych na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej przeprowadza się co 3 lata lub w okresach krótszych niż 3 lata:

1)jeżeli w orzeczeniu lekarskim lub psychologicznym wskazano krótszy termin następnego badania niż 3 lata;

2)po okresie niezdolności do pracy spowodowanej chorobą trwającą dłużej niż 6 miesięcy;

3)na wniosek pracodawcy lub właściwego komendanta wojewódzkiego Policji – w razie uzasadnionego podejrzenia utraty zdolności fizycznej lub psychicznej do wykonywania zadań.

W dalszej kolejności wskazali Państwo, że Zamawiający w Specyfikacji Warunków Zamówienia przetargu, o który ubiega się Wnioskodawca, nie określił wprost czy badania te są częścią profilaktycznej opieki zdrowotnej sprawowanej przez służbę medycyny pracy nad pracującymi. Ponadto, Zamawiający w Specyfikacji Warunków Zamówienia przetargu, o który ubiega się Wnioskodawca, nie określił wprost czy badania te będą wykonywane w ramach badania wstępnego, okresowego, kontrolnego, o których mowa w art. 229 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. Ponadto, jak Państwo wskazali w opisie sprawy – w ocenie Wnioskodawcy, usługi, o których mowa poniżej, tj.:

1)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)Badania psychologiczne osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

3)Badania lekarskie w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

4)Badania psychologiczne w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.);

5)Badania lekarskie kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

6)Badania psychologiczne do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852);

7)Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.);

8)Badania psychologiczne osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

mogą być rozpatrywane jako usługi z zakresu opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia.

Jak bowiem Państwo wskazali w opisie sprawy, w ramach prowadzonej przez siebie działalności leczniczej Wnioskodawca przystępuje do szeregu przetargów publicznych związanych ze świadczeniem usług medycznych wobec pracowników Zamawiających, pracownicy kierowani na badania przez zakład pracy na podstawie skierowania – w tym osoby, które podnoszą swoje kwalifikacje zawodowe. Obecnie Wnioskodawca przystąpił do przetargu, którego przedmiotem jest świadczenie usług medycznych wobec pracowników Zamawiającego zatrudnionych na danym terenie województwa (w tym badań profilaktycznych, badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców, badań psychologicznych osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami, badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne oraz badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne, badań do celów sanitarno-epidemiologicznych w celu wydania orzeczenia lekarskiego o braku przeciwwskazań do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby, badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o przeciwwskazaniach lub braku przeciwwskazań do zatrudniania osoby niepełnosprawnej w porze nocnej i w godzinach nadliczbowych, badań lekarskich mających na celu wydanie zaświadczenia o celowości lub braku celowości stosowania skróconej normy czasu przeprowadza badania specjalistyczne). Zamawiający w ramach postępowania wskazał, iż wszystkie badania, o których mowa powyżej, wykonywane będą na podstawie skierowań wydawanych Pracownikom przez Zamawiającego zgodnie z § 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy.

Wykonywanie badań będących przedmiotem zapytania umożliwia zapobieganie chorobom lub ich wykrywanie oraz pozwala na kontrolowanie stanu zdrowia pracowników. W ich trakcie bowiem lekarz medycyny pracy może poszerzyć diagnostykę, a tym samym wykryć choroby pracownika lub osoby kierowanej do pracy. Nadto wszystkie usługi będą wykonywane na skierowanie Pracodawcy. Badania kierowców dotyczą wyłącznie osób przyjmowanych do pracy lub pracowników Zamawiającego.

W związku z powyższym, w przypadku, gdy badania będące przedmiotem Państwa zapytania realizowane na podstawie skierowań na rzecz pracowników Zamawiającego będą wykonywane w ramach badań wstępnych, okresowych i kontrolnych, i będą objęte profilaktyczną opieką lekarską (będą stanowić element profilaktycznej opieki zdrowotnej sprawowanej przez służbę medycyny pracy, której podstawowym celem jest ochrona zdrowia), wówczas należy stwierdzić, że badania te umożliwią wczesną diagnostykę chorób zawodowych, a w ich ramach osoby badane otrzymują informacje i wskazania lekarskie odnośnie sposobu zapobiegania niekorzystnym zmianom w stanie ich zdrowia.

Ponadto – jak wynika z wniosku – wykonywanie badań, będących przedmiotem zapytania, umożliwia zapobieganie chorobom lub ich wykrywanie oraz pozwala na kontrolowanie stanu zdrowia pracowników oraz badania będące przedmiotem zapytania, są przeprowadzane w zależności od wskazań lekarza medycyny pracy, który to może poszerzyć zakres badań profilaktycznych o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia. Zatem w przypadku spełnienia powyższych warunków, należy uznać, że badania objęte Państwa zapytaniem będą miały przede wszystkim profilaktyczny charakter związany z zapobieganiem chorobom zawodowym oraz kontrolowaniem stanu zdrowia pracowników poddających się tym badaniom, a tym samym będą one związane z ochroną zdrowia pracowników skierowanych przez Zamawiającego na badanie o objęcie ich profilaktyczną opieką zdrowotną.

Zatem w okolicznościach analizowanej sprawy, należy wskazać, że badania profilaktyczne przeprowadzane na podstawie skierowania pracodawcy – w przypadku, gdy realizowane są one w ramach obowiązków pracodawcy wynikających z art. 229 Kodeksu pracy – mieszczą się – jako element badań pracowników (wstępnych, okresowych i kontrolnych) – w profilaktycznej opiece zdrowotnej, sprawowanej przez służbę medycyny pracy.

W tym też znaczeniu, biorąc pod uwagę powyższy opis sprawy oraz w przypadku gdy przeprowadzane badania na podstawie skierowania pracodawcy będą realizowane w ramach jego obowiązków wynikających z art. 229 Kodeksu pracy, należy stwierdzić, że ww. usługi w zakresie:

1)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

3)badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

4)badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.);

5)badań lekarskich kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

6)badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852);

7)badań lekarskich osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.);

8)badań psychologicznych osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

mieszczą się w pojęciu opieki medycznej korzystającej ze zwolnienia na podstawie przepisów art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy.

Tym samym, w odniesieniu do wykonywanych przez Państwa usług opieki medycznej z zakresu medycyny pracy realizowanych na rzecz Zamawiającego, spełniona jest także przesłanka przedmiotowa warunkująca skorzystanie ze zwolnienia od podatku od towarów i usług.

Podsumowanie

Wykonywane przez Państwa na podstawie skierowania od Pracodawcy (Zamawiającego) usługi:

1)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem do 3,5 tony (służbowym lub prywatnym);

2)badań psychologicznych osób wykonujących czynności służbowe polegające na kierowaniu pojazdem powyżej 3,5 tony (kierowcy);

3)badań lekarskich w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

4)badań psychologicznych w celu wydania zezwolenia lub przedłużenia terminu ważności zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2014 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 165 ze zm.);

5)badań lekarskich kierowców prowadzących pojazdy samochodowe o dopuszczalnej masie całkowitej przekraczającej 3,5 tony z wyjątkiem autobusów – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2022 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2503 ze zm.);

6)badań psychologicznych do obsługi wózków jezdniowych z napędem silnikowym, używanych w transporcie wewnętrznym zakładów pracy (wózki widłowe) – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju i Finansów z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy użytkowaniu wózków jezdniowych z napędem silnikowym (t. j. Dz. U. 2020 r. poz. 852);

7)badań lekarskich osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.);

8)badań psychologicznych osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2015 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2323 ze zm.),

– w przypadku gdy ww. badania przeprowadzane są w ramach obowiązków pracodawcy wynikających z art. 229 Kodeksu pracy – korzystają ze zwolnienia od podatku VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy.

Państwa stanowisko jest prawidłowe.

Dodatkowe informacje

Informacja o zakresie rozstrzygnięcia

Interpretacja dotyczy zdarzenia przyszłego, które Państwo przedstawili i stanu prawnego, który obowiązuje w dniu wydania interpretacji.

Zaznacza się także, że zgodnie z art. 14b § 3 ustawy Ordynacja podatkowa, składający wniosek o wydanie interpretacji indywidualnej obowiązany jest do wyczerpującego przedstawienia zaistniałego stanu faktycznego albo zdarzenia przyszłego. Organ jest ściśle związany przedstawionym we wniosku stanem faktycznym (opisem zdarzenia przyszłego). Zainteresowany ponosi ryzyko związane z ewentualnym błędnym lub nieprecyzyjnym przedstawieniem we wniosku opisu stanu faktycznego (zdarzenia przyszłego). Interpretacja indywidualna wywołuje skutki prawnopodatkowe tylko wtedy, gdy rzeczywisty stan faktyczny sprawy będącej przedmiotem interpretacji pokrywał się będzie ze stanem faktycznym (opisem zdarzenia przyszłego) podanym przez Państwa w złożonym wniosku. W związku z powyższym, w przypadku zmiany któregokolwiek elementu przedstawionego w opisie sprawy, udzielona odpowiedź traci swą aktualność.

Zwrócić należy uwagę, że wydana interpretacja dotyczy tylko sprawy będącej przedmiotem Państwa wniosku (zapytania). Inne kwestie wynikające z opisu sprawy, które nie zostały objęte pytaniem, nie mogą być – zgodnie z art. 14b § 1 Ordynacji podatkowej – w wydanej interpretacji rozpatrzone.

Pouczenie o funkcji ochronnej interpretacji

·Funkcję ochronną interpretacji indywidualnych określają przepisy art. 14k-14nb ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (t. j. Dz. U. z 2023 r. poz. 2383 ze zm.). Interpretacja będzie mogła pełnić funkcję ochronną, jeśli: Państwa sytuacja będzie zgodna (tożsama) z opisem zdarzenia przyszłego i zastosują się Państwo do interpretacji.

·Zgodnie z art. 14na § 1 Ordynacji podatkowej:

Przepisów art. 14k-14n Ordynacji podatkowej nie stosuje się, jeśli stan faktyczny lub zdarzenie przyszłe będące przedmiotem interpretacji indywidualnej jest elementem czynności, które są przedmiotem decyzji wydanej:

1)z zastosowaniem art. 119a;

2)w związku z wystąpieniem nadużycia prawa, o którym mowa w art. 5 ust. 5 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług;

3)z zastosowaniem środków ograniczających umowne korzyści.

·Zgodnie z art. 14na § 2 Ordynacji podatkowej:

Przepisów art. 14k-14n nie stosuje się, jeżeli korzyść podatkowa, stwierdzona w decyzjach wymienionych w § 1, jest skutkiem zastosowania się do utrwalonej praktyki interpretacyjnej, interpretacji ogólnej lub objaśnień podatkowych.

Pouczenie o prawie do wniesienia skargi na interpretację

Mają Państwo prawo do zaskarżenia tej interpretacji indywidualnej do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego. Zasady zaskarżania interpretacji indywidualnych reguluje ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t. j. Dz. U. z 2024 r. poz. 935; dalej jako „PPSA”).

Skargę do Sądu wnosi się za pośrednictwem Dyrektora KIS (art. 54 § 1 PPSA). Skargę należy wnieść w terminie trzydziestu dni od dnia doręczenia interpretacji indywidualnej (art. 53 § 1 PPSA):

·w formie papierowej, w dwóch egzemplarzach (oryginał i odpis) na adres: Krajowa Informacja Skarbowa, ul. Warszawska 5, 43-300 Bielsko-Biała (art. 47 § 1 PPSA), albo

·w formie dokumentu elektronicznego, w jednym egzemplarzu (bez odpisu), na adres Elektronicznej Skrzynki Podawczej Krajowej Informacji Skarbowej na platformie ePUAP: /KIS/SkrytkaESP (art. 47 § 3 i art. 54 § 1a PPSA).

Skarga na interpretację indywidualną może opierać się wyłącznie na zarzucie naruszenia przepisów postępowania, dopuszczeniu się błędu wykładni lub niewłaściwej oceny co do zastosowania przepisu prawa materialnego. Sąd jest związany zarzutami skargi oraz powołaną podstawą prawną (art. 57a PPSA).

Podstawa prawna dla wydania interpretacji

Podstawą prawną dla wydania tej interpretacji jest art. 13 § 2a oraz art. 14b § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (t. j. Dz. U. z 2023 r. poz. 2383 ze zm.).

Źródło: INFOR

Udostępnij

Udostępnij

Google News
Obserwuj

Newsletter
Drukuj

Skopiuj link

Zgłoś błąd na stronie